眩暈と前庭リハビリテーションについて、基礎的な部分をまとめました。 眩暈の原因と評価 空間認知をするためには視覚、固有感覚、前庭覚が必要です。 これらの感覚が障害されることにより、平衡障害や動揺視が生じて眩暈が誘発されま…

今回はTHA後（術後2ヵ月）で外旋ROM制限が生じている症例です。 理学療法評価 外旋ROMは1st0°、2nd０°、3rd０° エンドフィールは硬い軟部組織伸張性である 大腿筋膜張筋、中殿筋、長内転筋、梨状筋に伸張性低…

この記事はROM制限に対する理学療法について書いています。 ROM制限とは ROM制限の原因は3つに分けることができます。 筋収縮による制限 関節周囲軟部組織の器質的変化による制限（=拘縮） 骨や軟骨の変形による制限（=…

この記事は脊椎圧迫骨折の評価とリスク管理について書いています。 画像 受傷時のX-PやCT、MRI画像から骨や筋、神経などの損傷状態を推察します。 X-Pが荷重位と非荷重位で撮影されていれば、その変化による椎体の圧壊の程…

この記事は頚椎症の画像と神経症状の評価、リスク管理について書いています。 画像をみる 椎間板腔の狭小化 椎体辺縁部の骨硬化と骨棘形成 椎間関節の変性と狭小化 靭帯の肥厚と骨化 これらの所見を確認し、疼痛や神経症状との関係…

この記事は脊柱管狭窄の好発部位である腰部脊柱管狭窄症の評価とリスク管理について書いています。 画像をみる MRIで狭窄部位（脊椎のレベル）を確認します。 好発部位はL3/4、L4/5、L5/S1です。 椎間板ヘルニアや脊…

この記事は椎間板ヘルニアの評価とリスク管理について書いています。 画像をみるポイント 椎間板ヘルニアの好発部位はC4/C5、C5/C6、Th9/Th10～Th12/L1、L4/L5、L5/S1です。 MRI T1強調像で…

この記事では脊柱に機能障害を起こす疾患の原因、分類、治療をまとめています。 現在は脊椎圧迫骨折、脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニアについて書いています。 脊椎圧迫骨折 若年者では高所からの転落など高エネルギーの外力で受傷します…

この記事は変形性股関節症の評価とリスク管理について書いています。 画像から分かること 変形性関節症の進行に伴ってX-Pで以下の所見がみられます。 関節軟骨の摩耗 軟骨下骨の硬化 ストレス集中部位の骨硬化、骨嚢胞、骨棘 骨…